Alttaki kayıt formunu, e-posta yazma kutucuğuna kopyalayıp yapıştırırak, psikeistanbul@gmail.com'a gönderebilirsiniz.
KAYIT FORMU
Adı: ..................................................................... Soyadı: .................................................................
Mesleği: • Psikanalist • Psikanalist Adayı • Psikolog • Psikiyatr • Psikolojik Danışman
• Sosyal Hizmet Uzmanı • Psikiyatri Hemşiresi • Öğrenci/Asistan
Eğitim derecesi ve/veya akademik unvanı: ..............................................................................................
...................................................................................................................................................................
Görev yaptığı yer ve/veya eğitiminin devam ettiği kurum .......................................................................
...................................................................................................................................................................
Adres: ....................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................
Posta Kodu: .............................................. Şehir: ......................................................................................
Telefon: ................................................................ e-posta:.....................................@..............................